ОСОБЛИВОСТІ МЕТОДУ ЩОДО ЗМЕНШЕННЯ УСКЛАДНЕНЬ ТА ПІДВИЩЕННЯ ЕФЕКТИВНОСТІ ТРАНСУРЕТРАЛЬНОЇ ЛАЗЕРНОЇ РЕЗЕКЦІЇ ПРОСТАТИ

Автор(и)

  • О.Д. Нікітін Національний медичний університет імені О.О.Богомольця, Київ, Україна
  • С.В. Головко Національний медичний університет імені О.О.Богомольця, Київ, Україна
  • П.О. Самчук Національний медичний університет імені О.О.Богомольця, Київ, Україна
  • М.О. Ясинецький Національний медичний університет імені О.О.Богомольця, Київ, Україна
  • С.В. Нашеда Міжнародний європейський університет, Київ, Україна

DOI:

https://doi.org/10.20535/1970.64(2).2022.270060

Ключові слова:

трансуретральна лазерна резекція, доброякісна гіперплазія передміхурової залози, антибіотикопрофілактика

Анотація

Доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ) характеризується виникненням розладів накопичення сечі та спорожнення сечового міхура. Більшість чоловіків у віці старше 60 років страждають певною мірою.

Трансуретральна лазерна резекція передміхурової залози (ТУРП) – малоінвазивна, ендоскопічна та одна із сучасних технологій біомедичної інженерії, яка завдає мінімальної шкоди пацієнтам і визнана «золотим» стандартом в урології. Широко використовується для лікування ДГПЗ, ускладненої гострою затримкою сечі. Ведення пацієнтів з ДГПЗ є комплексним. Порушення спорожнення та затримки можна лікувати різними фармакологічними та хірургічними методами. У статті наведено дані про досвід поєднання технології трансуретральної лазерної резекції з медикаментозною післяопераційною терапією для зменшення ускладнень. На прикладі післяопераційного застосування «Левофлоксацину» у 179 пацієнтів доведено ефективність цієї комбінації.

Малоінвазивна трансуретральна лазерна резекція передміхурової залози є одним із перспективних методів лікування простати, який значно знижує ризики для пацієнтів і визнаний «золотим» стандартом в урології. Лазерна ендоскопічна резекція передміхурової залози є однією із сучасних технологій біомедичної інженерії. Результат хірургічного лікування хворих на доброякісну гіперплазію передміхурової залози методом лазерної резекції значною мірою залежить від призначення адекватної післяопераційної антибіотикопрофілактики.

Поєднання методу лазерної резекції з післяопераційним застосуванням левофлоксацину у хворих на доброякісну гіперплазію передміхурової залози, ускладнену гострою затримкою сечі, дозволяє покращити результати хірургічного лікування за рахунок зменшення розвитку ускладнень у післяопераційному періоді в 1,6 раза.

Посилання

S. Gravas, JN Cornu, MJ Drake, M. Gacci, C. Gratzke, TRW Herrmann, et al. Management of non-neurogenic male lower urinary tract symptoms (LUTS). Limited update March 2018. [Online]. Available: https://uroweb.org/wp-content/uploads/EAU-Guidelineson- the-Management-of-Non-neurogenic-Male-LUTS-2018-large-text.pdf.

C. Vuichoud, KR Loughlin, “Benign prostatic hyperplasia: epidemiology, economics and evaluation”, Can J Urol 2015; 22: 1–6.

S. P. Pasiechnikov, V.S. Hrytsai, A.S. Hliebov, S.V. Nasheda, “Perebih pisliaoperatsiinoho periodu zalezhno vid vyiavlenoho zbudnyka zakhvoriuvan, shcho peredaiutsia statevym shliakhom, u khvorykh na dobroiakisnu hiperplaziiu peredmikhurovoi zalozy”, Zdorove muzhchyny, No 2, pp. 75 – 78, 2014. (In Ukrainian)

The National Institute for Health and Care Excellence (NICE), ed.: Lower urinary tract symptoms in men: management. London, 2015.

S. P. Pasiechnikov, M. D. Diachuk, “Porivnialnyi analiz tiazhkosti uskladnen lazernoi vaporyzatsii aparatom Dornier MedilasUrobeam 940 nm, transuretralnoi rezektsii peredmikhurovoi zalozy ta cherezmikhurovoi prostatektomii u khvorykh na dobroiakisnu hiperplaziiu peredmikhurovoi zalozy”, Zdorove muzhchyny, No 3, pp. 41 – 44, 2015. (In Ukrainian)

R. Soler, K. E. Andersson, M.B. Chancellor, C.R. Chapple, W.C. de Groat, M.J. Drake, et al. “Future direction in pharmacotherapy for non-neurogenic male lower urinary tract symptoms”, Eur Urol. 2013 Oct; 64(4): 610–21.

K. B. Egan, “The epidemiology of benign prostatic hyperplasia associated with lower urinary tract symptoms: prevalence and incident rates”, UrolClin North Am 2016; 43: 289–97.

M. Gacci, G. Corona, L. Vignozzi, et al.: “Metabolic syndrome and benign prostatic enlargement: a systematic review and meta-analysis”, BJU Int 2015; 115: 24–31.

JC Nickel, SJ Freedland, R. Castro-Santamaria, D.M. Moreira, “Chronic prostate inflammation predicts symptom progression in patients with chronic prostatitis/chronic pelvic pain”, J Urol., 2017 Jul; 198(1): 122–8.

A. Sebastianelli, M. Gacci, “Current status of the relationship between metabolic syndrome and lower urinary tract symptoms”, EurUrolFocus, 2018 Jan; 4(1): 25–7.

N.O. Saidakova, L.M. Startseva, N.H. Kravchuk, Osnovni pokaznyky urolohichnoi dopomohy v Ukraini za 2019 – 2020 roky (vidomche vydannia). Kyiv, 2021. 203 p. (In Ukrainian)

A. L. Lewis, G. J. Young, P. Abrams, et al. “Clinical and patient-reported outcome measures in men referred for consideration of surgery to treat lower urinary tract symptoms: baseline results and diagnostic findings of the urodynamics for prostate surgery trial; randomized evaluation of assessment methods (UPSTREAM)”, EurUrolFocus, 2019; 5: 340–50.

E. Carvalho-Dias, A. Miranda, O. Martinho, P. Mota, A. Costa, C. Nogueira-Silva, et al. “Serotonin regulates prostate growth through androgen receptor modulation”, Sci Rep., 7(1): 15428, 2017 Nov

V. S. Hrytsai, “Vplyv infikovanosti peredmikhurovoi zalozy zbudnykamy riznoho toksonomichnoho pokhodzhennia na perebih zakhvoriuvannia ta rezultaty khirurhichnoho likuvannia khvorykh na dobroiakisnu hiperplaziiu peredmikhurovoi zalozy”, avtoref. dys. kand. med. nauk, Kyiv, 2010. (In Ukrainian)

Yu. M. Bondarenko, “Funktsionalni uskladnennia nyzhnikh sechovykh shliakhiv ta yikh korektsiia pry khirurhichnomu likuvanni khvorykh na dobroiakisnu hiperplaziiu peredmikhurovoi zalozy”, avtoref. dys. kand. med. nauk, 14.01.06, Kyiv, 2007. (In Ukrainian)

A. A. Patrykeev, “Medytsynskaia reabylytatsyia bolnыkh posle transuretralnoi rezektsyy dobrokachestvennoi hyperplazyy predstatelnoi zhelezy”, avtoref. dys. kand. med. nauk., SPb, 2005. (In Russian)

H. I. Mavrov, H. P. Chinov, O. Ye. Nahornyi, “Osoblyvosti seksualnosti ta struktura infektsii, shcho peredaiutsia statevym shliakhom, v osib starshe 60 rokiv”, Klinichna imunolohiia. Alerholohiia. Infektolohiia. Spetsvypusk, No 1, pp. 62-67, 2011. (In Ukrainian)

A. M. Bohnen, F. P. Groeneveld, J. L. Bosch, “Serum prostate-specific antigen as a predictor of prostate volume in the community: the Krimpenstudy”, European Urology, 2007; 51: 1645–52; discussion 52–3.

R. S. Kirby, “The natural history of benign prostatic hyperplasia: what have we learned in the last decade?”, Urology 2000; 56: 3–6.

O. F. Vozianov, S. P. Pasiechnikov, V. S. Hrytsai, “Vplyv infikovanosti zbudnykamy riznoho taksonomichnoho pokhodzhennia na vynyknennia rannikh pisliaoperatsiinykh uskladnen u khvorykh na dobroiakisnu hiperplaziiu peredmikhurovoi zalozy”, Urolohiia, vol. 14, 2010, 400 p. (In Ukrainian)

S. P. Pasiechnikov, A. S. Hliebov, “Rol zbudnykiv IPSSh u rozvytku uskladnen khirurhichnoho likuvannia khvorykh na dobroiakisnu hiperplaziiu peredmikhurovoi zalozy”, Medytsynskye aspekty zdorovia muzhchyny, No 2 (4), pp. 29-35, 2012. (In Ukrainian)

Yu. P. Serniak, M. V. Kryshtopa, I. D. Kryzhanovskyi, “Porivnialna otsinka rezultativ prostatektomii i trans uretralnoi rezektsii peredmikhurovoi zalozy u khvorykh iz dobroiakisnoiu hiperplaziieiu prostaty”, Medytsyna transportu Ukrainy, No 2, pp. 87 – 91, 2012. (In Ukrainian)

F. Li, L.E. Pascal, J. Zhou, Y. Zhou, K. Wang, A.V. Parwani, et al. “BCL-2 and BCL-XL expression are down-regulated in benign prostate hyperplasia nodules and not affected by finasteride and/or celecoxib”, Am J ClinExp Urol.; 6(1): 1–10, 2018 Feb.

N. F. Serhyenko, O. Y. Kudriashov, O. Y. Bratchykov y dr., “Sravnytelnaia kharakterystyka rezultatov sovremennykh operatyvnykh metodov lechenyia bolnykh adenomoi predstatelnoi zhelezy”, Urolohyia, No 1, pp. 73 – 78, 2014. (In Russian)

A. H. Martov, V. A. Maksymov, S. Yu. Yarovoi y dr., “Transuretralnaia halmyevaia enuklyatsyia adenomy predstatelnoi zhelezy”, Urolohyia, No 1, pp. 38 – 43, 2011. (In Russian)

I. A. Pryimak, O. V. Martyniuk, “Zastosuvannia kombinatsii levofloksatsynu z ornidazolom dlia perioperatsiinoi antybiotykoprofilaktyky v hinekolohichnii praktytsi”, Medytsyna neotlozhnykh sostoianyi, No 3, pp. 106 – 108, 2012. (In Ukrainian)

##submission.downloads##

Опубліковано

2022-12-24

Як цитувати

[1]
О. Нікітін, С. Головко, П. Самчук, М. Ясинецький, і С. Нашеда, «ОСОБЛИВОСТІ МЕТОДУ ЩОДО ЗМЕНШЕННЯ УСКЛАДНЕНЬ ТА ПІДВИЩЕННЯ ЕФЕКТИВНОСТІ ТРАНСУРЕТРАЛЬНОЇ ЛАЗЕРНОЇ РЕЗЕКЦІЇ ПРОСТАТИ», Bull. Kyiv Polytech. Inst. Ser. Instrum. Mak., вип. 64(2), с. 106–111, Груд 2022.

Номер

Розділ

ПРИЛАДИ І СИСТЕМИ БІОМЕДИЧНИХ ТЕХНОЛОГІЙ